3 aydan kiçik körpədə qızdırma: təcili hal bələdçisi

TƏCİLİ XƏBƏRDARLIQ: 3 aydan kiçik körpədə rektal 38,0 °C və yuxarı qızdırma, şərait nə olursa olsun, TƏCİLİ YARDIM səbəbidir. Gözləmə, evdə müalicəni sınama, qızdırmasalıcı vermədən xəstəxanaya get. Bu yaş qrupunda ağır bakterial infeksiya (sepsis, meningit, sidik yolları infeksiyası) riski böyüklərə nisbətən qat-qat yüksəkdir və sürətlə inkişaf edir.

Bu niyə bu qədər vacibdir: yenidoğanın immun sistemi hələ yetişməyib. 0-28 günlük körpələrdə herpes ensefaliti, B qrup streptokok sepsisi, sidik yolları infeksiyası klinik olaraq qızdırma ilə başlayır. 1-3 aylıq qrup da hələ yüksək risk altındadır. AAP təlimatına görə bu yaş qrupunda standart müayinə: ümumi qan analizi, sidik analizi, qan kulturası, çox vaxt lumbal punksiya və empirik antibiotik.

Qızdırmanı ölçmə üsulu: 3 aydan kiçik körpələrdə REKTAL ölçmə qızıl standartdır. Qoltuqaltı və qulaq ölçmələri bu yaşda etibarlı deyil. Rəqəmsal rektal termometrin ucu vazelinlə sürüşkən edilir, 1,5 sm daxil edilir, 30-60 saniyə gözlənilir. XƏBƏRDARLIQ: 3 aydan kiçik körpələrdə qoltuqaltı ölçmə həqiqi qızdırmanı olduğundan aşağı göstərib çaşdıra bilər; qoltuqaltı 37,3 °C və yuxarı çıxsa belə, mütləq rektal ölçmə ilə təsdiqlənməlidir. Qərar həddi rektal ölçmədir: rektal 38 °C və yuxarı təcili hal sayılır.

Xəstəxanaya gedərkən: qızdırmasalıcı VERMƏ — həkim müayinəsinə təsir edir. Körpənin paltarını yüngülləşdirmək normaldır, amma soyuq bezlə silmə (titrəmə və damarların daralması qızdırmanı qaldırır). Ana südü və ya süd qarışığı verməyə davam edə bilərsən; bu yaşda körpəyə su verilmir. Doğuş qeydlərini, peyvənd vəziyyətini, son qidalanmanı mümkünsə qeyd et.

Digər qırmızı bayraq əlamətləri (3 aydan kiçik, qızdırma ilə və ya təkbaşına): qidalanmaqdan imtina, həddindən artıq yuxululuq və ya oyandırıla bilməmək, ağlamanın cır və ya fərqli tonda olması, 24 saatda 4-dən az yaş bez, yaşılımtıl və ya qanlı qusma, bənövşəyi-göy dodaq və ya dəri rəngi, nəfəs çətinliyi (döş qəfəsinin içəri çəkilməsi, burun pərlərinin oynaması), əmgəyin (fontanel) çökük və ya qabarıq görünməsi, qıcolma, dəridə basanda solmayan bənövşəyi və ya qırmızı səpgilər (petexiya). Bunlardan biri varsa, dərhal həkiminə və ya təcili yardıma müraciət et.

3-6 aylıq körpə: yenə diqqətli ol, amma bu, avtomatik təcili hal deyil. 38 °C və yuxarı qızdırma + pis görünmə = həkim. 39 °C və yuxarı hər halda həkim. Körpə yaxşı görünürsə, qidalanma və davranış normaldırsa, qızdırma 38-38,5 °C arasındadırsa, evdə müşahidə mümkündür, amma yenə də pediatrına zəng edib məsləhətləşmək doğrudur.

Qarşısını almaq: peyvənd təqviminə sadiq qal (ən vacib qoruma yolu), əlləri tez-tez yu (xüsusilə körpəyə toxunmazdan əvvəl), xəstə qonaq qəbul etmə, ilk aylarda izdihamlı qapalı məkanlardan qaç, ana südü antikor dəstəyi verir. RSV mövsümündə ehtiyatlı ol; körpələri RSV-dən qoruyan antikor preparatlarını pediatrınla müzakirə edə bilərsən.

Əziz ana, bu yaşda "qızdırması var, amma yaxşı görünür" düşüncəsi çaşdırıcıdır. Daxili hissin "nəsə düz deyil" deyirsə, o səs haqlıdır. Xəstəxanaya getmək "şişirtmə" deyil, lazımi və doğru qərardır. Yalançı həyəcan heç vaxt səhv deyil — sağlam şəkildə evə qayıtmaq həm sənin, həm də körpən üçün ən gözəl nəticədir.