Babystuhl: Farben, Häufigkeit und wann du dir Sorgen machen solltest

Als frischgebackene Eltern wird der Blick in die Windel schnell zur täglichen Gewohnheit. Das ist überhaupt nicht seltsam, denn der Stuhl deines Babys verrät dir viel über seine Ernährung und seine Gesundheit. Die meisten Farben und Konsistenzen sind normal. Einige wenige bedeuten aber, dass du dich sofort bei deiner Ärztin melden solltest.

Der erste Stuhl: Mekonium. Laut NHS ist der erste Stuhl deines Babys das Mekonium. Es ist klebrig und grünlich-schwarz. Manche Babys scheiden es während oder kurz nach der Geburt aus, andere in den ersten 48 Stunden. Innerhalb weniger Tage wird der Stuhl gelb oder senffarben.

Gestillte Babys und Babys mit Säuglingsnahrung haben unterschiedlichen Stuhl.

• Muttermilch: Laut der Amerikanischen Akademie für Kinderheilkunde (AAP) ist der Stuhl senfgelb. Laut NHS ist er flüssig und riecht kaum.
• Säuglingsnahrung: Laut NHS ist der Stuhl fester, dunkler braun und riecht stärker. Die AAP sagt, dass er gelblich-braun mit leicht grünen Tönen sein kann.

Laut AAP gelten nach dem Mekonium alle Schattierungen von Gelb, Braun und sogar Grün als normal.

Wie oft? Hier ist die Spanne des Normalen groß. Laut NHS haben Babys in der ersten Woche meist mindestens zweimal am Tag Stuhlgang. Gestillte Neugeborene können anfangs nach fast jeder Mahlzeit Stuhlgang haben, nach der 6. Woche aber auch mehrere Tage gar keinen. Neugeborene mit Säuglingsnahrung können anfangs bis zu 5-mal am Tag Stuhlgang haben, und im Lauf der Monate sinkt das auf einmal am Tag.

Verstopfung oder nicht? Ein paar Tage ohne Stuhlgang sind für sich allein noch keine Verstopfung. Laut NHS gilt ein Baby nicht als verstopft, solange der Stuhl weich ist, auch wenn es ein paar Tage keinen hatte. Worauf du wirklich achten solltest, ist harter Stuhl. Sprich in diesem Fall mit deiner Ärztin und gib deinem Baby ohne ärztliche Empfehlung keine Medikamente, keinen Saft und keine Zäpfchen.

Durchfall: Der NHS empfiehlt, ärztlichen Rat oder den Rat des Gesundheitsteams einzuholen, wenn der Stuhl sehr wässrig ist oder sehr übel riecht. Bei Durchfall ist das größte Risiko der Flüssigkeitsverlust, beobachte deshalb die nassen Windeln und den Allgemeinzustand deines Babys genau.

Alarmfarben: Die AAP lenkt den Blick besonders auf drei Farben:

• Weiß, blass, lehmfarben oder cremefarben: Das ist selten, kann aber auf ein Leberproblem hinweisen. Laut AAP gilt: Je früher das abgeklärt wird, desto besser. Auch der NHS rät, bei blassem Stuhl die Hausärztin zu informieren.
• Rot: Das kann Blut bedeuten. Laut AAP sollte jede Menge Blut im Stuhl ärztlich abgeklärt werden.
• Schwarz: Blut färbt sich im Darm mit der Zeit von Rot zu Schwarz. Siehst du außer dem Mekonium der ersten Tage schwarzen Stuhl, sag deiner Ärztin Bescheid.

Warum ist die Gallengangsatresie so wichtig? Laut AAP sind bei einer Gallengangsatresie die Gallengänge verschlossen. Die Galle kann nicht in den Darm abfließen, staut sich in der Leber und schädigt sie. Weil der gelbe Farbstoff, der dem Stuhl seine Farbe gibt, den Darm nicht erreicht, wird der Stuhl blass, der Urin kann dunkel werden und es tritt eine Gelbsucht auf. Laut AAP werden Gelbsucht und blasser Stuhl spätestens im Alter von 4-6 Wochen deutlich, und eine frühe Diagnose und Behandlung sind sehr wichtig. Bring dein Baby deshalb ohne zu warten zur Ärztin, wenn sein Stuhl blass ist.

Anzeichen von Flüssigkeitsmangel (Dehydration): Laut NHS deuten diese Anzeichen bei einem Baby auf Flüssigkeitsmangel hin:

• Weniger nasse Windeln als sonst
• Eine eingesunkene weiche Stelle oben am Kopf (Fontanelle)
• Eingesunkene Augen
• Wenig oder keine Tränen beim Weinen
• Schläfrigkeit oder Unruhe

Siehst du eines dieser Anzeichen, wendest du dich sofort an deine Ärztin.

Wann zur Ärztin, wann die 112? In diesen Fällen wendest du dich ohne zu warten an deine Kinderärztin oder Hausärztin:

• Weißer, blasser, lehmfarbener oder cremefarbener Stuhl
• Blut im Stuhl oder schwarzer Stuhl nach der Mekoniumphase
• Sehr wässriger oder sehr übel riechender Stuhl
• Harter Stuhl
• Anzeichen von Flüssigkeitsmangel

Sehen Haut, Lippen oder Zunge deines Babys blass, bläulich, grau oder fleckig aus, fühlt sich seine Haut kalt an, hat es Mühe zu atmen oder kannst du es kaum wecken, rufst du sofort die 112. Der NHS zählt das zu den Anzeichen einer ernsten Erkrankung.

Liebe Mama, dass du die Windeln so aufmerksam anschaust, zeigt, wie gut du dein Baby kennst. Die meisten Farben müssen dir keinerlei Sorgen machen. Wenn dir etwas komisch vorkommt, fotografier die Windel ruhig und zeig das Foto deiner Ärztin.