Mamadeira e fórmula: preparo seguro, passo a passo

Seja dando só fórmula, seja usando mamadeira junto com o leite materno, seguir os mesmos passos simples em todas as mamadas protege o seu bebê. A fórmula em pó não é um produto estéril, e pequenos erros no preparo podem fazer o bebê ficar doente ou não se alimentar o suficiente. Este guia reúne as recomendações do NHS, o sistema nacional de saúde do Reino Unido, e dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC).

Por que tanto cuidado? Segundo o CDC, a fórmula em pó não é estéril e pode conter germes. Um deles é a bactéria Cronobacter, encontrada na natureza. É rara, mas pode causar doenças graves em bebês, como infecção no sangue (sepse) e meningite. Os que correm mais risco são bebês com menos de 2 meses, prematuros ou com imunidade baixa. O CDC diz que essa bactéria também pode contaminar os utensílios de alimentação, além da fórmula em pó. Ou seja, mãos limpas, superfície limpa e mamadeira limpa são tão importantes quanto a própria fórmula.

Primeiro as mãos e a bancada: antes de preparar a fórmula, lave bem as mãos com sabão. O CDC recomenda limpar e desinfetar a superfície onde você vai preparar a fórmula.

Limpeza da mamadeira: o NHS recomenda lavar a mamadeira, o bico e os outros utensílios de alimentação com água quente e sabão o mais rápido possível depois da mamada. Use escovas próprias para mamadeira e bico e depois enxágue tudo em água corrente fria e limpa. Como a Cronobacter também pode contaminar os utensílios de alimentação, não pule essa etapa.

Esterilização: o NHS recomenda esterilizar todos os utensílios de alimentação, incluindo mamadeiras e bicos, até o bebê ter pelo menos 12 meses. Depois de lavar e enxaguar, escolha um destes métodos:

• Fervura: numa panela grande, com tudo coberto pela água, por pelo menos 10 minutos.
• Esterilizador a vapor: elétrico ou de micro-ondas, conforme as instruções do fabricante.
• Solução de água fria: deixe de molho por pelo menos 30 minutos e troque a solução a cada 24 horas.

Lave e seque as mãos antes de tocar nos utensílios esterilizados; você pode deixá-los dentro do esterilizador até usar.

A água deve estar a pelo menos 70 °C: segundo o NHS, a água a 70 °C ou mais mata as bactérias nocivas. Coloque pelo menos 1 litro de água fresca na chaleira, ferva e deixe esfriar por no máximo 30 minutos; assim a água continua a pelo menos 70 °C. Não reaproveite água que já foi fervida e esfriou. O CDC também recomenda, para bebês com menos de 2 meses, prematuros ou com imunidade baixa, ferver a água e esperar cerca de 5 minutos antes de misturar a fórmula. O CDC lembra de usar água de uma fonte segura. Já o NHS diz que a água mineral engarrafada não é estéril e pode ter sal ou sulfato demais. Se você não tem certeza se a água que usa é adequada, converse com o médico de família.

A medida: nem mais nem menos: coloque primeiro a água e depois o pó. Ajuste a quantidade de água conforme as instruções da lata de fórmula. Nivele a colher-medida com o lado reto de uma faca limpa e seca ou com o nivelador da lata; não coloque mais nem menos medidas do que está escrito na lata. O CDC alerta: água demais faz a fórmula não atender às necessidades nutricionais do bebê. Água de menos sobrecarrega os rins e o sistema digestivo do bebê e pode deixá-lo desidratado. Por isso, nunca dilua nem concentre a fórmula.

Esfrie e teste: coloque a tampa e agite a mamadeira. Esfrie mantendo a metade de baixo da mamadeira sob água corrente fria. Antes de dar ao bebê, pingue algumas gotas na parte de dentro do pulso; deve parecer morna, não quente. Não use micro-ondas: segundo o CDC, o micro-ondas não aquece por igual, e os pontos quentes que se formam podem queimar a boca e a garganta do bebê.

Quanto tempo a fórmula preparada dura? Os prazos do CDC:

• Use em até 2 horas depois de preparar e em até 1 hora depois de começar a mamada.
• Se não for começar em 2 horas, coloque a mamadeira logo na geladeira e use em até 24 horas.
• Jogue fora a fórmula que o bebê não terminou; não guarde para depois. Quando a fórmula se mistura com a saliva do bebê, bactérias podem se multiplicar.

A lata de fórmula: guarde a lata aberta bem fechada, em lugar fresco e seco, e não coloque na geladeira. Segundo o CDC, a maioria das fórmulas deve ser consumida em até 1 mês depois de aberta. Nunca use fórmula com o prazo de validade vencido.

Quando procurar o médico? O CDC recomenda buscar atendimento médico imediatamente se um bebê com menos de 1 ano tiver estes sinais:

• Febre
• Recusa da alimentação ou alimentação muito fraca
• Choro excessivo
• Aparência muito abatida, sem energia
• Convulsão

Em casos como convulsão, arroxeamento ou bebê que não reage, ligue sem perder tempo para o 192 (SAMU) no Brasil ou 112 em Portugal.

Querida mamãe, no começo esses passos podem parecer uma lista longa, mas em poucos dias você pega o jeito: mãos limpas, mamadeira limpa, água a 70 °C, medida certa e jogar fora a sobra. Compartilhe esses passos também com todas as pessoas que cuidam do seu bebê.