العناية بالحبل السري: ما تحتاجين معرفته حتى يسقط

تلك القطعة الصغيرة من الحبل السري على سرّة طفلكِ من أكثر ما يُقلق الوالدين الجدد في الأيام الأولى. هل سيتألم إن لمستها؟ كيف أنظّفها؟ متى ستسقط؟ الخبر السار: الحبل السري يطلب منكِ القليل جدًا. قليل من الصبر، وقليل من الانتباه، والكثير من الهواء الجاف.

متى يسقط الحبل السري؟ بعد قطع الحبل عند الولادة، تبقى منه بقية صغيرة. ومع الوقت تجفّ هذه البقية وتسقط من تلقاء نفسها. وبحسب أحد الأدلة الرسمية لرعاية حديثي الولادة، يسقط الحبل عادةً خلال 7-14 يومًا. وتقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) أيضًا إن الحبل يُفترض أن يكون قد جفّ وسقط حين يبلغ طفلكِ 3 أسابيع، وإن بقي بعد ذلك فيجب أن يراه الطبيب. قد تختلف الإرشادات قليلًا بين الدول، لذا راجعي طبيب الأطفال.

العناية الجافة: الأقل أفضل. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بعناية نظيفة وجافة بالحبل السري للوقاية من العدوى لدى المواليد الأصحاء. ويوصي الدليل نفسه كذلك بإبقاء الحبل جافًا دون مسحه بأي شيء حتى يسقط، وعدم لفّه بالشاش. وبحسب AAP، لا حاجة أيضًا إلى وضع الكحول عليه. وتُدرج WHO المواد التقليدية التي توضع على الحبل في بعض المجتمعات ضمن الممارسات الضارة. لذا لا تضعي على السرّة أي شيء لم يوصِ به طبيبكِ.

اطوي الحفاض أسفل السرّة. الرطوبة تجعل جفاف الحبل أصعب. توصي AAP بطيّ الحفاض إلى ما تحت الحبل كي لا يلامسه البول. ويقول الدليل أيضًا إنه لا ينبغي أن يغطي الحفاضُ الحبلَ، ويمكن عند الحاجة طيّ الحفاض على نفسه لترك السرّة مكشوفة.

كيف تُحمّمين طفلكِ حتى يسقط الحبل؟ بحسب الدليل نفسه، قد يؤخّر تبليل السرّة سقوط الحبل ويزيد احتمال التهاب السرّة (omphalitis). لهذا يُنصح بأول حمّام في حوض الاستحمام في المنزل بعد يوم من جفاف الحبل وسقوطه. وحتى ذلك الحين، يمكنكِ مسح جسم طفلكِ يوميًا بماء فاتر وقطعة قماش أو منشفة ناعمة، مع حماية السرّة.

أشياء طبيعية قد تلاحظينها عند سقوطه: بحسب AAP، رؤية بضع قطرات من الدم في الحفاض أثناء انفصال الحبل أمر طبيعي. لا تدعي هذه البقع الصغيرة تُخيفكِ. لكن إن كان هناك نزيف فعلي، فالأمر مختلف، ويجب أن تراجعي الطبيب.

علامات العدوى (التهاب السرّة): يذكّر الدليل الوالدين بأن نسيج الحبل الذي يجفّ بيئة مناسبة لنموّ البكتيريا. لذا انتبهي لهذه العلامات:

• احمرار أو تورّم حول السرّة
• إفرازات صفراء كريهة الرائحة
• بكاء طفلكِ أو تألّمه حين تلمسين السرّة
• نزيف لا يتوقف

الورم الحبيبي السرّي: أحيانًا، بدلًا من أن يجفّ الحبل تمامًا، تبقى قطعة صغيرة من نسيج بنّي محمرّ مكان الحبل. يُسمّى هذا الورم الحبيبي السرّي (granuloma). وقد ينزّ منه سائل خفيف مائل إلى الصفرة. وبحسب AAP، يزول عادةً من تلقاء نفسه خلال أسبوع. وإن لم يزل، يمكن لطبيبكِ علاجه.

الفتق السرّي: قد تلاحظين انتفاخًا في سرّة طفلكِ حين يبكي. تشرح AAP ذلك بوجود فتحة صغيرة في جدار البطن، وتقول إنه يلتئم عادةً من تلقاء نفسه خلال أول 12-18 شهرًا. وبحسب NHS، قد يتراوح حجم الفتق السرّي لدى الأطفال بين حجم حبة البازلاء ونحو 2 سم، ويختفي عادةً بحلول سن 5 سنوات. وتشدّد AAP خصوصًا على عدم لصق قطعة نقدية أو أي شيء آخر على السرّة، لأن ذلك لا يفيد الفتق وقد يسبّب طفحًا جلديًا. وإذا لم ينغلق الفتق بحلول سن 3-5 سنوات، فقد تلزم الجراحة.

متى تراجعين الطبيب، ومتى تتصلين بالطوارئ؟ تواصلي مع طبيب الأطفال أو طبيب الأسرة إذا:

• لم يسقط الحبل بعد 15 يومًا (بحسب الدليل الرسمي) أو بعد 3 أسابيع (بحسب AAP)
• ظهر احمرار أو تورّم أو إفرازات كريهة الرائحة أو نزيف في السرّة
• لم يزل الورم الحبيبي خلال أسبوع
• كان الفتق يكبر
• تجاوزت حرارة طفلكِ تحت الإبط 37.5°م: ينصح الدليل أولًا بنزع طبقة من الملابس وإعادة القياس بعد 15 دقيقة، والذهاب فورًا إلى الطبيب أو المستشفى إن بقيت مرتفعة.

إذا أصبح الفتق قاسيًا وبدا مؤلمًا، أو كبر الانتفاخ مع تغيّر لون المنطقة، أو كان هناك قيء أو صعوبة في الرضاعة، أو عجز عن إخراج الغازات أو البراز، أو ألم شديد في البطن لا يزول، فاتصلي فورًا برقم الطوارئ (997 في السعودية، 998 في الإمارات، 123 في مصر). تصف NHS هذه الحالة بأنها طارئة.

عزيزتي الأم، ذلك الحبل الصغير هو آخر تذكار من رابط الأشهر التسعة بينكِ وبين طفلكِ. كل ما عليكِ هو إبقاؤه جافًا ومكشوفًا دون لمسه كثيرًا. سيسقط في وقته، تاركًا سرّة صغيرة لن تملّي من تقبيلها.