Cura del moncone ombelicale: cosa sapere finché non cade

Quel pezzetto di cordone sull'ombelico del tuo bambino è una delle cose che preoccupano di più i neogenitori nei primi giorni. Gli farà male se lo tocco? Come lo pulisco? Quando cadrà? La buona notizia: il moncone ombelicale ti chiede pochissimo. Un po' di pazienza, un po' di attenzione e tanta aria asciutta.

Quando cade il moncone? Dopo il taglio del cordone alla nascita, resta un piccolo moncone. Col tempo si secca e cade da solo. Secondo la guida all'assistenza neonatale del Ministero della Salute turco, di norma cade entro 7-14 giorni. Anche l'American Academy of Pediatrics (AAP) dice che il moncone dovrebbe essersi seccato e staccato entro le 3 settimane di vita, e che se c'è ancora dopo, il bambino va visto dal medico. Le indicazioni possono cambiare un po' da Paese a Paese, quindi chiedi conferma al pediatra.

Medicazione a secco: meno è meglio. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) consiglia una cura del moncone pulita e asciutta per prevenire le infezioni nei neonati sani. Anche la guida del Ministero turco consiglia di tenere il moncone asciutto senza passarci sopra nulla finché non cade, e di non avvolgerlo con la garza. Secondo l'AAP, non serve nemmeno mettere alcol sul moncone. L'OMS inserisce le sostanze tradizionali applicate al cordone in alcune comunità tra le pratiche dannose. Quindi non mettere sull'ombelico nulla che il medico non ti abbia consigliato.

Piega il pannolino sotto l'ombelico. L'umidità rende più difficile che il moncone si secchi. L'AAP consiglia di ripiegare il pannolino sotto il moncone, così la pipì non lo tocca. Anche la guida turca dice che il moncone non va coperto dal pannolino e che, se serve, il pannolino va ripiegato su se stesso per lasciare l'ombelico scoperto.

Come fare il bagnetto finché il moncone non cade? Secondo la guida del Ministero turco, bagnare l'ombelico può ritardare la caduta del moncone e favorire un'infezione dell'ombelico (onfalite). Per questo il primo bagnetto in vaschetta a casa è consigliato un giorno dopo che il moncone si è seccato ed è caduto. Fino ad allora puoi lavare il bambino ogni giorno con acqua tiepida e un panno morbido o un asciugamano, proteggendo l'ombelico.

Cose normali che puoi vedere quando cade: secondo l'AAP, vedere qualche goccia di sangue nel pannolino mentre il moncone si stacca è normale. Non lasciarti spaventare da queste macchioline. Ma se sanguina attivamente è un'altra cosa, e devi andare dal medico.

Segni di infezione (onfalite): il Ministero della Salute turco ricorda ai genitori che il tessuto del moncone che si sta seccando è un buon ambiente per i batteri. Quindi fai attenzione a questi segni:

• Arrossamento o gonfiore intorno all'ombelico
• Secrezione giallastra e maleodorante
• Il bambino piange o sembra sensibile quando gli tocchi l'ombelico
• Sanguinamento che non si ferma

Granuloma ombelicale: a volte, invece di seccarsi del tutto, al posto del moncone resta un piccolo tessuto rosso-bruno. Si chiama granuloma ombelicale. Può far uscire un liquido giallino. Secondo l'AAP, di solito sparisce da solo entro una settimana. Se non sparisce, il medico può trattarlo.

Ernia ombelicale: potresti notare un rigonfiamento sull'ombelico quando il bambino piange. L'AAP la spiega come una piccola apertura nella parete della pancia e dice che di solito si chiude da sola nei primi 12-18 mesi. Secondo l'NHS, nei bambini l'ernia ombelicale può andare dalle dimensioni di un pisello fino a circa 2 cm e di solito sparisce entro i 5 anni. L'AAP sottolinea in particolare di non fissare con il cerotto una moneta o altro sull'ombelico, perché non aiuta l'ernia e può irritare la pelle. Se l'ernia non si è chiusa entro i 3-5 anni, può servire un intervento.

Quando andare dal medico, quando chiamare il 118? Contatta il pediatra se:

• Il moncone non è caduto dopo 15 giorni (Ministero della Salute turco) o dopo 3 settimane (AAP)
• C'è arrossamento, gonfiore, secrezione maleodorante o sanguinamento all'ombelico
• Il granuloma non è sparito entro una settimana
• L'ernia si sta ingrandendo
• La temperatura ascellare del bambino supera i 37,5 °C: il Ministero turco consiglia prima di togliergli uno strato di vestiti e di misurare di nuovo dopo 15 minuti, e se è ancora alta di andare subito dal medico o in ospedale.

Se l'ernia diventa dura e sembra dolorosa, se il gonfiore aumenta insieme a un cambio di colore della zona, o se ci sono vomito o difficoltà a mangiare, impossibilità di fare aria o cacca, o un forte mal di pancia che non passa, chiama subito il 118 (o il 112). L'NHS la descrive come un'emergenza.

Cara mamma, quel piccolo moncone è l'ultimo ricordo del legame di nove mesi tra te e il tuo bambino. Devi solo tenerlo asciutto e scoperto senza toccarlo troppo. Cadrà quando sarà il momento, lasciando un ombelichino che non ti stancherai mai di baciare.