脐带护理：脐带脱落前你需要知道的事

宝宝肚脐上那一小段脐带，是最初几天最让许多新手爸妈紧张的事之一。碰了会痛吗？要怎么清洁？什么时候会掉？好消息是：脐带对你的要求很少。一点耐心、一点细心，还有大量干燥的空气。

脐带什么时候脱落？ 出生时剪断脐带后，会留下一小段残端。这段残端会慢慢变干，然后自己脱落。根据有些国家的指引，例如土耳其卫生部的新生儿基本照护指南，脐带通常在 7-14 天内脱落。美国儿科学会（AAP）也表示，脐带应该在宝宝 3 周大之前变干脱落，如果过了这个时间还没掉，就需要让医师检查。各国的建议可能稍有不同，请以你的医师指示为准。

干式护理：越少越好。 世界卫生组织（WHO）建议，健康的新生儿以清洁、干燥的方式护理脐带，来预防感染。土耳其卫生部的指南也建议，健康宝宝的肚脐在脱落前保持干燥，不用任何东西擦拭，也不要用纱布包起来。根据 AAP，也不需要在脐带上涂酒精。WHO 把某些地方在脐带上涂抹传统物质的做法列为有害的习俗。所以，医师没有建议的东西，都不要涂在肚脐上。

把尿布折到肚脐下面。 潮湿会让脐带比较难变干。AAP 建议把尿布折到脐带下方，这样尿液就不会碰到脐带。土耳其卫生部也说，不要用尿布盖住脐带，必要时把尿布往外折，让肚脐露出来。

脐带脱落前怎么洗澡？ 根据土耳其卫生部的指南，肚脐弄湿可能让脐带延后脱落，也可能让肚脐比较容易感染（脐炎）。所以在家的第一次盆浴，建议在肚脐变干脱落后一天再进行。在那之前，你可以每天用温水和柔软的布或毛巾帮宝宝擦澡，同时避开肚脐。

脱落时可能看到的正常现象： 根据 AAP，脐带脱落时在尿布上看到几滴血是正常的。这些小血渍不用害怕。但如果持续在流血，情况就不同了，需要去看医师。

感染（脐炎）的征兆： 土耳其卫生部提醒，正在变干的脐带组织是细菌容易繁殖的环境。所以要注意这些征兆：

• 肚脐周围发红或肿胀
• 有难闻气味的黄色分泌物
• 碰到肚脐时宝宝会哭或很敏感
• 血流不止

脐肉芽肿： 有时脐带没有完全变干，原处会留下一小块红褐色的组织。这叫做脐肉芽肿。这块组织可能会渗出淡黄色的液体。根据 AAP，大多会在一周内自己消失。如果没有消失，你的医师可以处理。

脐疝气： 你可能会发现宝宝哭的时候肚脐会鼓起来。AAP 解释这是腹壁上的一个小开口，通常会在最初 12-18 个月内自己愈合。根据 NHS，宝宝的脐疝气大小可能从一颗豌豆到大约 2 公分，通常会在 5 岁前消失。AAP 特别强调，不要在肚脐上贴胶带或硬币，因为这对疝气没有帮助，还可能让皮肤起疹子。如果疝气到 3-5 岁还没闭合，可能需要手术。

什么时候看医师，什么时候拨打紧急电话？ 以下情况请找儿科医师或家庭医师：

• 脐带超过 15 天还没脱落（土耳其卫生部），或已经满 3 周（AAP）
• 肚脐发红、肿胀、有难闻气味的分泌物或出血
• 肉芽肿一周内没有消失
• 疝气变大
• 腋温超过 37.5°C：土耳其卫生部建议先减少宝宝身上的衣物，15 分钟后再量一次，如果还是很高，就立刻去看医师或去医院。

如果疝气变硬、看起来会痛，该处肿胀加剧并伴随颜色改变，或出现呕吐、无法进食、无法排气或排便，或剧烈且持续的腹痛，请不要耽搁，立刻拨打当地的紧急电话。NHS 把这种情况定义为紧急状况。

亲爱的妈妈，那一小段脐带，是你和宝宝九个月连结的最后纪念。不要太常碰它，保持干燥、让它露出来就够了。它会在自己的时间脱落，留下一个让你亲不够的小肚脐。