寶寶感冒和鼻塞：居家照顧

看著鼻子塞住、煩躁不安、喝奶很吃力的寶寶，心裡很不好受。感冒是病毒引起的感染，所以抗生素沒有用。根據美國兒科學會（AAP），目標是讓寶寶舒服，讓他好好休息，並喝到足夠的液體。這篇指南依據 AAP 和 NHS 的建議，特別說明哪些情況不應該等待。

症狀和病程： 根據 AAP，感冒可能出現以下症狀：

• 鼻涕一開始是清的，後來變稠，而且常常變色
• 打噴嚏
• 輕微發燒，特別是晚上
• 喉嚨痛，吞嚥困難
• 咳嗽
• 偶爾煩躁不安

沒有併發症的感冒，症狀會在 7-10 天內慢慢減輕。根據 NHS，感冒可能有 1-2 週的傳染期，在年紀小的孩子身上可能更久。

未滿 3 個月，先找醫師： AAP 建議，3 個月或更小的寶寶一出現生病的症狀，就打電話給兒科醫師。根據 NHS，3 個月以下的寶寶發燒 38°C 以上，3-6 個月的寶寶發燒 39°C 以上，就要立刻就醫。在這個年紀，「先等幾天看看」的做法並不正確。

不是每個症狀都需要治療： 感冒沒有特效藥；身體會自己打敗病毒。AAP 說，很多感冒的孩子還是照常玩、照常睡，只有真的讓他不舒服的症狀才需要緩解。根據 AAP，對年紀小的孩子來說，安全的居家方法有時比藥物更有效。

鼻塞：生理食鹽水和吸鼻器： 寶寶沒辦法自己擤鼻涕，所以鼻塞可能讓喝奶和睡覺都變得困難。AAP 建議：

• 在每個鼻孔滴 2-3 滴生理食鹽水，或用噴霧的方式。不需要處方就能買到。
• 接著用橡皮吸球或吸鼻器，輕輕吸出食鹽水和變鬆的鼻涕。

這個簡單的方法，是不用藥物就能讓寶寶舒服的最安全方式之一。
濕潤的空氣也有幫助：AAP 建議，如果家裡的空氣很乾，可以使用加濕器。但別忘了 NHS 的提醒：絕對不要讓小孩子吸一盆滾燙熱水的蒸氣，因為有燙傷的風險。

餵奶和水分： 繼續餵母乳或配方奶；寶寶喝到足夠的液體，對康復很重要。NHS 也建議，像感冒一樣開始的細支氣管炎，要常常補充液體。如果寶寶喝的奶明顯比平常少，要告訴你的醫師。

用藥要小心：

• AAP 不建議 4 歲以下的孩子使用非處方的咳嗽和感冒藥；4-6 歲之間也只有在醫師建議時才可以使用。
• 根據 NHS，6 歲以下的孩子不應該使用鼻塞藥（減充血劑）。
• 給寶寶任何藥物之前，先問過你的醫師或藥師。
• 不要給孩子阿斯匹靈；NHS 把這個界線定在 16 歲。
• 根據 AAP，含薄荷醇的胸口藥膏只適用於 2 歲以上。
• 抗生素對病毒沒有效。

蜂蜜：1 歲以前絕對不行： 你常常會聽到用蜂蜜止咳的建議，但 AAP 和 NHS 都很明確：不要給 12 個月以下的寶寶吃蜂蜜。根據 AAP，原因是寶寶有肉毒桿菌中毒的風險。1 歲以後，蜂蜜才可以是選項之一。

是感冒，還是細支氣管炎？ 根據 NHS，細支氣管炎一開始和感冒非常像。症狀通常在第 3-5 天最嚴重，咳嗽大多在 3 週內消失。如果在流鼻涕之後，你發現寶寶呼吸時有喘鳴聲或咕嚕咕嚕的雜音、呼吸比平常快，或喝奶量減少，要密切觀察寶寶，並詢問你的醫師。

立刻撥打當地的緊急電話： 根據 NHS，以下症狀是緊急狀況：

• 呼吸困難：發出像呻吟的聲音，吸氣時肋骨下方的肚子往內凹
• 呼吸時有暫停
• 皮膚、舌頭或嘴唇發紫或發灰
• 沒有反應，無法保持清醒
• 第一次抽搐
• 用玻璃杯壓也不會退的疹子

什麼時候該看醫師？ 根據 NHS 和 AAP，以下情況請不要等，詢問你的醫師：

• 感冒沒有好轉，反而變嚴重
• 寶寶喝的奶明顯比平常少
• 尿布已經乾了 12 小時或更久
• 呼吸有喘鳴聲或比平常快
• 每次呼吸鼻孔都會張大
• 寶寶比平常沒精神或更煩躁
• 流鼻涕超過 10-14 天，咳嗽超過 10 天

心裡覺得不對勁時，問你的醫師永遠是正確的決定。

親愛的媽媽，看著鼻子塞住的寶寶很累人，但大多數的感冒，靠生理食鹽水、充足的水分和你的溫柔照顧，幾天內就會減輕。注意他的年齡和呼吸；有疑問時，不要猶豫，開口問。