Resfriado e nariz entupido no bebê: cuidados em casa

Ver um bebê com o nariz entupido, irritado e com dificuldade para mamar é difícil. O resfriado é uma infecção causada por vírus, por isso os antibióticos não funcionam. Segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP), o objetivo é deixar o seu bebê confortável e garantir que ele descanse bastante e receba líquidos suficientes. Este guia se baseia nas recomendações da AAP e do NHS, o sistema nacional de saúde do Reino Unido, e explica principalmente em quais situações você não deve esperar.

Sintomas e duração: segundo a AAP, no resfriado podem aparecer:

• Coriza, primeiro transparente, depois mais grossa e muitas vezes colorida
• Espirros
• Febre baixa, principalmente à noite
• Dor de garganta, dificuldade para engolir
• Tosse
• Irritação de vez em quando

Num resfriado sem complicações, os sintomas diminuem aos poucos em 7-10 dias. Segundo o NHS, o resfriado pode ser contagioso por 1-2 semanas, e em crianças pequenas esse tempo pode ser ainda maior.

Se tiver menos de 3 meses, primeiro o médico: a AAP recomenda ligar para o pediatra ao primeiro sinal de doença num bebê de 3 meses ou menos. Segundo o NHS, é preciso buscar atendimento médico sem esperar se houver febre de 38 °C ou mais num bebê com menos de 3 meses, ou de 39 °C ou mais num bebê de 3-6 meses. Nessa idade, a postura "vamos esperar uns dias" não é a certa.

Não é preciso tratar todos os sintomas: o resfriado não tem tratamento; o próprio corpo vence o vírus. A AAP diz que muitas crianças resfriadas continuam brincando e dormindo normalmente, e que só é preciso aliviar os sintomas que realmente incomodam. Segundo a AAP, os métodos caseiros seguros às vezes funcionam melhor que os remédios em crianças pequenas.

Nariz entupido: soro fisiológico e aspirador: os bebês não conseguem assoar o nariz sozinhos, por isso a congestão pode atrapalhar a mamada e o sono. A AAP recomenda:

• Pingar 2-3 gotas de soro fisiológico (água com sal) em cada narina ou aplicar em spray. É vendido sem receita.
• Em seguida, aspirar com cuidado as gotas e o muco que se soltou, com uma pera de borracha ou um aspirador nasal.

Esse método simples é uma das formas mais seguras de aliviar sem usar remédio.
O ar úmido também ajuda: a AAP recomenda usar um umidificador se o ar da casa estiver seco. Mas não esqueça o alerta do NHS: fazer crianças pequenas inalarem o vapor de um recipiente com água fervendo nunca deve ser feito, pelo risco de queimadura.

Alimentação e líquidos: continue com o leite materno ou a fórmula; receber líquidos suficientes é importante para o seu bebê se recuperar. O NHS também recomenda oferecer líquidos com frequência na bronquiolite, que começa parecida com um resfriado. Se o seu bebê estiver mamando bem menos do que o normal, conte ao médico.

Cuidado com os remédios:

• A AAP não recomenda remédios para tosse e resfriado vendidos sem receita para crianças com menos de 4 anos; entre 4 e 6 anos, só devem ser usados se o médico recomendar.
• Segundo o NHS, remédios descongestionantes não devem ser usados em crianças com menos de 6 anos.
• Antes de dar qualquer remédio ao seu bebê, consulte o médico ou o farmacêutico.
• Não se dá aspirina a crianças; o NHS define esse limite como 16 anos.
• Pomadas de mentol para o peito, segundo a AAP, só são adequadas a partir de 2 anos.
• Antibióticos não agem contra vírus.

Mel: nunca antes de 1 ano: você vai ouvir muito a sugestão de mel para a tosse, mas a AAP e o NHS são claros: não se deve dar mel a bebês com menos de 12 meses. Segundo a AAP, o motivo é o risco de botulismo em bebês. O mel só pode ser uma opção depois de 1 ano.

Resfriado ou bronquiolite? Segundo o NHS, a bronquiolite no começo é muito parecida com um resfriado. Os sintomas geralmente ficam piores entre o 3º e o 5º dia, e a tosse costuma passar em 3 semanas. Se, depois da coriza, você notar uma respiração barulhenta, com chiado ou estalos, respiração mais rápida que o normal e queda nas mamadas, acompanhe o seu bebê de perto e converse com o médico.

Ligue imediatamente para o 192 (SAMU) no Brasil ou 112 em Portugal: segundo o NHS, estes sinais são emergências:

• Dificuldade para respirar: sons parecidos com gemidos, barriga afundando abaixo das costelas ao puxar o ar
• Pausas na respiração
• Pele, língua ou lábios arroxeados ou acinzentados
• Falta de reação, não conseguir ficar acordado
• Primeira convulsão
• Manchas na pele que não desaparecem ao pressionar com um copo

Quando procurar o médico? Segundo o NHS e a AAP, consulte o médico sem esperar se:

• O resfriado piorar em vez de melhorar
• O seu bebê estiver mamando bem menos do que o normal
• A fralda estiver seca há 12 horas ou mais
• A respiração estiver com chiado ou mais rápida que o normal
• As narinas se abrirem a cada respiração
• O seu bebê estiver mais abatido ou irritado do que o habitual
• A coriza durar mais de 10-14 dias, ou a tosse mais de 10 dias

Quando algo não parecer certo, perguntar ao médico é sempre a decisão certa.

Querida mamãe, ver um bebê com o nariz entupido cansa, mas a maioria dos resfriados melhora em poucos dias com soro fisiológico, bastante líquido e o seu carinho. Fique atenta à idade e à respiração dele; na dúvida, não hesite em perguntar.