宝宝感冒和鼻塞：居家照顾

看着鼻子塞住、烦躁不安、喝奶很吃力的宝宝，心里很不好受。感冒是病毒引起的感染，所以抗生素没有用。根据美国儿科学会（AAP），目标是让宝宝舒服，让他好好休息，并喝到足够的液体。这篇指南依据 AAP 和 NHS 的建议，特别说明哪些情况不应该等待。

症状和病程： 根据 AAP，感冒可能出现以下症状：

• 鼻涕一开始是清的，后来变稠，而且常常变色
• 打喷嚏
• 轻微发烧，特别是晚上
• 喉咙痛，吞咽困难
• 咳嗽
• 偶尔烦躁不安

没有并发症的感冒，症状会在 7-10 天内慢慢减轻。根据 NHS，感冒可能有 1-2 周的传染期，在年纪小的孩子身上可能更久。

未满 3 个月，先找医师： AAP 建议，3 个月或更小的宝宝一出现生病的症状，就打电话给儿科医师。根据 NHS，3 个月以下的宝宝发烧 38°C 以上，3-6 个月的宝宝发烧 39°C 以上，就要立刻就医。在这个年纪，「先等几天看看」的做法并不正确。

不是每个症状都需要治疗： 感冒没有特效药；身体会自己打败病毒。AAP 说，很多感冒的孩子还是照常玩、照常睡，只有真的让他不舒服的症状才需要缓解。根据 AAP，对年纪小的孩子来说，安全的居家方法有时比药物更有效。

鼻塞：生理食盐水和吸鼻器： 宝宝没办法自己擤鼻涕，所以鼻塞可能让喝奶和睡觉都变得困难。AAP 建议：

• 在每个鼻孔滴 2-3 滴生理食盐水，或用喷雾的方式。不需要处方就能买到。
• 接着用橡皮吸球或吸鼻器，轻轻吸出食盐水和变松的鼻涕。

这个简单的方法，是不用药物就能让宝宝舒服的最安全方式之一。
湿润的空气也有帮助：AAP 建议，如果家里的空气很干，可以使用加湿器。但别忘了 NHS 的提醒：绝对不要让小孩子吸一盆滚烫热水的蒸气，因为有烫伤的风险。

喂奶和水分： 继续喂母乳或配方奶；宝宝喝到足够的液体，对康复很重要。NHS 也建议，像感冒一样开始的细支气管炎，要常常补充液体。如果宝宝喝的奶明显比平常少，要告诉你的医师。

用药要小心：

• AAP 不建议 4 岁以下的孩子使用非处方的咳嗽和感冒药；4-6 岁之间也只有在医师建议时才可以使用。
• 根据 NHS，6 岁以下的孩子不应该使用鼻塞药（减充血剂）。
• 给宝宝任何药物之前，先问过你的医师或药师。
• 不要给孩子阿斯匹灵；NHS 把这个界线定在 16 岁。
• 根据 AAP，含薄荷醇的胸口药膏只适用于 2 岁以上。
• 抗生素对病毒没有效。

蜂蜜：1 岁以前绝对不行： 你常常会听到用蜂蜜止咳的建议，但 AAP 和 NHS 都很明确：不要给 12 个月以下的宝宝吃蜂蜜。根据 AAP，原因是宝宝有肉毒杆菌中毒的风险。1 岁以后，蜂蜜才可以是选项之一。

是感冒，还是细支气管炎？ 根据 NHS，细支气管炎一开始和感冒非常像。症状通常在第 3-5 天最严重，咳嗽大多在 3 周内消失。如果在流鼻涕之后，你发现宝宝呼吸时有喘鸣声或咕噜咕噜的杂音、呼吸比平常快，或喝奶量减少，要密切观察宝宝，并询问你的医师。

立刻拨打当地的紧急电话： 根据 NHS，以下症状是紧急状况：

• 呼吸困难：发出像呻吟的声音，吸气时肋骨下方的肚子往内凹
• 呼吸时有暂停
• 皮肤、舌头或嘴唇发紫或发灰
• 没有反应，无法保持清醒
• 第一次抽搐
• 用玻璃杯压也不会退的疹子

什么时候该看医师？ 根据 NHS 和 AAP，以下情况请不要等，询问你的医师：

• 感冒没有好转，反而变严重
• 宝宝喝的奶明显比平常少
• 尿布已经干了 12 小时或更久
• 呼吸有喘鸣声或比平常快
• 每次呼吸鼻孔都会张大
• 宝宝比平常没精神或更烦躁
• 流鼻涕超过 10-14 天，咳嗽超过 10 天

心里觉得不对劲时，问你的医师永远是正确的决定。

亲爱的妈妈，看着鼻子塞住的宝宝很累人，但大多数的感冒，靠生理食盐水、充足的水分和你的温柔照顾，几天内就会减轻。注意他的年龄和呼吸；有疑问时，不要犹豫，开口问。