Chorionizität: warum der Plazentatyp bei Zwillingen zählt

Eine der wichtigsten Informationen, die dir deine Ärztin bei Zwillingen als Erstes nennen wird, ist die Chorionizität — also ob sich deine Babys Plazenta und Fruchtblase teilen. Das klingt technisch, doch der gesamte Betreuungsplan deiner Schwangerschaft hängt daran. Dieser Artikel folgt der britischen Leitlinie NICE (NG137) und den Empfehlungen der internationalen Ultraschallgesellschaft ISUOG.

Es gibt drei Typen: Bei DCDA-Zwillingen (dichorial-diamnial) hat jedes Baby seine eigene Plazenta und seine eigene Fruchtblase — der häufigste Typ mit dem geringsten Risiko. MCDA-Zwillinge (monochorial-diamnial) teilen sich eine Plazenta, haben aber getrennte Fruchtblasen. MCMA-Zwillinge (monochorial-monoamnial) teilen sich beides — der seltenste Typ, der die engste Betreuung braucht.

Am zuverlässigsten wird die Chorionizität im Ultraschall zwischen Woche 11 und 14 bestimmt: Zeigt sich dort, wo die Plazenta auf die Eihaut trifft, das „Lambda-Zeichen“, spricht das für getrennte Plazenten (dichorial); ein „T-Zeichen“ spricht für eine gemeinsame Plazenta (monochorial). Genau deshalb ist der Ultraschall im ersten Trimester bei Mehrlingen so wertvoll. Lässt sich der Typ nicht bestimmen, wirst du in ein spezialisiertes Zentrum überwiesen.

Warum die Kontrollabstände sich unterscheiden: Nach der NICE-Leitlinie werden Zwillinge mit gemeinsamer Plazenta (monochorial) ab Woche 16 etwa alle 2 Wochen per Ultraschall kontrolliert — um ein fetofetales Transfusionssyndrom (FFTS) und Wachstumsunterschiede früh zu erkennen. Bei getrennten Plazenten (dichorial) finden die Wachstumskontrollen meist ab Woche 20 im Abstand von etwa 4 Wochen statt.

Was du damit machst: Frag deine Ärztin nach deiner Chorionizität und schreib sie dir auf — in HeyMom kannst du sie zu deinen Terminnotizen hinzufügen. Wenn du die Klinik wechselst oder in die Notaufnahme musst, sorgt der Satz „Ich habe eine monochoriale Zwillingsschwangerschaft“ dafür, dass das Team sofort den richtigen Plan aufsetzt.

Liebe werdende Mama, eine gemeinsame Plazenta klingt beunruhigend, aber Wissen ist Kraft: Die allermeisten monochorialen Zwillinge kommen dank der regelmäßigen Kontrollen gesund zur Welt. Häufige Ultraschalltermine sind kein Alarmsignal, sondern ein Sicherheitsnetz — und jedes Mal eine schöne Gelegenheit, deine Babys wiederzusehen.