绒毛膜性:为什么双胞胎的胎盘类型很重要?
DCDA、MCDA、MCMA:依胎盘类型安排的追踪计划和超音波频率。

双胞胎怀孕时,医师最先告诉你的重要资讯之一就是绒毛膜性,也就是宝宝们是否共用胎盘和羊膜囊。听起来很专业,但整个怀孕的追踪计划都是依此安排的。这篇内容依据英国国家健康指引 NICE(NG137)和国际妇产科超音波学会 ISUOG 的建议。
有三种类型:DCDA(双绒毛膜双羊膜)双胞胎,每个宝宝都有自己的胎盘和羊膜囊,这是最常见、风险最低的类型。MCDA(单绒毛膜双羊膜)双胞胎共用一个胎盘,但羊膜囊是分开的。MCMA(单绒毛膜单羊膜)双胞胎同时共用胎盘和羊膜囊,这是最少见的类型,需要最密切的追踪。
绒毛膜性在第 11-14 周的超音波最能准确判断:如果在胎盘和羊膜交接处看到「lambda 征象」,表示是分开的胎盘(双绒毛膜);看到「T 征象」,则表示是共用胎盘(单绒毛膜)。所以在多胞胎怀孕中,不要错过第一孕期的超音波特别重要。如果无法判断,可能会转介到更专业的医疗中心。
为什么追踪频率不同?依据 NICE 指引,共用一个胎盘的(单绒毛膜)双胞胎从第 16 周起,大约每 2 周做一次超音波,目的是及早发现双胞胎输血症候群(TTTS)和生长差异。分开胎盘的(双绒毛膜)双胞胎,通常从第 20 周起大约每 4 周做一次生长评估。
怎么运用这个资讯:问你的医师你们是哪一种绒毛膜性,并记下来,你可以加到 HeyMom 的产检笔记里。如果你换医院或去急诊,说一句「我是单绒毛膜双胞胎怀孕」,就能让医疗团队马上建立正确的追踪计划。
亲爱的妈妈,共用胎盘听起来也许很可怕,但知道就是力量:大多数单绒毛膜双胞胎,靠着规律的追踪都健康地出生了。频繁的超音波不是警报,而是安全网。每一次产检,也是你再看一次宝宝们的美好机会。
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