جدول تطعيمات الطفل: دليل من 0 إلى 24 شهرًا

التطعيمات هي الطريقة الأكثر فعالية لحماية طفلكِ من الأمراض القاتلة. برامج التحصين الوطنية، مثل جدول التطعيمات الأساسية لوزارة الصحة في السعودية، والبرنامج الوطني للتحصين في الإمارات، وبرنامج التطعيمات الإجبارية لوزارة الصحة والسكان في مصر، تغطي أكثر من عشرة أمراض، وغالبًا دون تكلفة. يقدّم هذا الدليل نظرة عامة على الفترة من 0 إلى 24 شهرًا، إلى جانب التطعيمات الإضافية (الاختيارية). تختلف التطعيمات ومواعيدها بدقّة من بلد إلى آخر، لذا اتّبعي دائمًا الجدول الذي يحدّده طبيب الأطفال.

تطعيمات عند الولادة:

• التهاب الكبد B (الجرعة الأولى) — يُعطى في كثير من الدول خلال أول 24 ساعة، وفي بعض الدول يُعطى لاحقًا ضمن التطعيم المركّب ما لم يكن الطفل أكثر عرضة للخطر

ملاحظة: تختلف الجداول من بلد إلى آخر. لقاح BCG (السل) ليس جزءًا من الجدول الروتيني في بعض الدول التي تقدّمه فقط للأطفال الأكثر عرضة للخطر، لكنه في كثير من الدول الأخرى، ومنها عدد من الدول العربية، روتيني وقد يُعطى عند الولادة أو بعدها بقليل. اتّبعي جدول بلدكِ.

في الشهر الثاني تقريبًا (زيارة متابعة الطفل السليم):

• التطعيم المركّب الخماسي/السداسي: DTaP-IPV-Hib (الدفتيريا، السعال الديكي، الكزاز، شلل الأطفال، التهاب السحايا بالمستدمية النزلية Hib)، ويشمل التطعيم المركّب بالحقن التهاب الكبد B أيضًا في بعض الدول
• لقاح المكوّرات الرئوية المقترن (PCV)
• فيروس الروتا (بالفم)

ملاحظة: حيث يُستخدم لقاح BCG يُعطى في هذه الفترة تقريبًا، في الكتف الأيسر وبالحقن داخل الجلد (داخل الأدمة)، وتكوّن ندبة أمر طبيعي، ولا حاجة لعصرها أو تنظيفها.

الشهر الرابع: التطعيم المركّب (الجرعة الثانية)، PCV (الجرعة الثانية). الشهر السادس: التطعيم المركّب (الجرعة الثالثة)، التهاب الكبد B (الجرعة الثالثة إذا لم يكن مشمولًا من قبل). الحماية من شلل الأطفال مشمولة في التطعيم المركّب بالحقن، وتضيف بعض الدول جرعة من لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV).

الشهر 12: PCV (جرعة معزّزة)، MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) — الجرعة الأولى، الحماق (جدري الماء) — الجرعة الأولى. الشهر 18: التطعيم المركّب (جرعة معزّزة)، التهاب الكبد A (الجرعة الأولى). الشهر 24: التهاب الكبد A (الجرعة الثانية).

تطعيمات إضافية (قد تكون مدفوعة في القطاع الخاص حسب البلد):

• فيروس الروتا (RotaTeq بثلاث جرعات أو Rotarix بجرعتين) — ليس ضمن الجدول الوطني في جميع الدول، ويُعطى بشكل خاص إذا أوصى به طبيب الأطفال، على أن تُعطى الجرعة الأولى بين الأسبوع 6 و15
• المكوّرات السحائية ACWY وB — إذا أوصى بها طبيب الأطفال
• الإنفلونزا — سنويًا ابتداءً من الشهر السادس في سبتمبر-أكتوبر
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) — من عمر 9 سنوات فما فوق (للبنات والأولاد)

بعد التطعيم: يعاني 30-40% من الأطفال من حمّى خفيفة أو احمرار أو انزعاج. اسألي طبيب الأطفال أو الصيدلي عمّا إذا كان خافض الحرارة ضروريًا وما الجرعة المناسبة. إذا كان عمر طفلكِ أقل من 3 أشهر، فاتصلي بطبيب الأطفال فورًا عند أي حمّى تبلغ 38°م أو أكثر، حتى بعد التطعيم. لم يعد يُنصح بإعطاء خافض الحرارة وقائيًا، فقد يقلّل استجابة الأجسام المضادة. الحالات الطارئة نادرة: حمّى مرتفعة (أعلى من 39°م وتستمر 24 ساعة)، أو تأق (تورّم الوجه، صعوبة التنفّس، طفح جلدي)، أو تشنّجات ← إلى الطوارئ فورًا.

التطعيمات الفائتة: إذا فات تطعيم ما، لا يُعاد الجدول من البداية، بل يُستكمل من حيث توقّف. يمكن استكماله لدى طبيب الأطفال أو في مركز الرعاية الصحية الأولية. احتفظي ببطاقة التطعيمات، فهي مطلوبة غالبًا عند التسجيل في المدرسة.

خرافات: «التطعيمات تسبّب التوحّد» — دُحضت مرارًا، ولا يوجد أي دليل علمي. «التطعيمات ترهق جهاز المناعة» — يتعرّض الأطفال لآلاف المستضدات يوميًا، والمستضدات القليلة في التطعيمات ضئيلة جدًا. «الإصابة بالمرض بشكل طبيعي أفضل» — بل ينطوي ذلك على خطر أضرار دائمة مثل الوفاة والصمم والعقم. اتّخذي قرارات مبنية على الأدلة من أجل صحة أطفالكِ، وثقي بطبيب الأطفال.