宝宝疫苗时程：0-24 个月指南

疫苗是保护宝宝远离致命疾病最有效的方法。大多数国家和地区都有由卫生主管机关推行的公费预防接种计划，涵盖十多种疾病。这篇指南提供 0-24 个月的一般概览，以及额外的自费疫苗。各地的疫苗种类和接种时间都不一样，请一定以当地的接种时程和你的儿科医师安排为准。

出生时接种的疫苗：

• B 型肝炎（第 1 剂）：出生后 24 小时内

在许多时程中，1 个月大时：

• B 型肝炎（第 2 剂）

注意：BCG（卡介苗，预防结核病）的接种时间因地而异，有些地方在出生时或出生后不久接种，有些地方在几个月大时接种，也有些地方只提供给高风险宝宝。请依照当地的时程。

2 个月左右（健儿门诊）：

• 五合一混合疫苗：白喉、百日咳、破伤风、小儿麻痹、b 型嗜血杆菌（Hib）；有些地区使用的六合一疫苗也包含 B 型肝炎
• 结合型肺炎链球菌疫苗

注意：在接种 BCG 的地区，通常打在左上臂，皮内注射。留下疤痕是正常的，不需要挤压或清理。

4 个月：混合疫苗（第 2 剂）、肺炎链球菌疫苗（第 2 剂）。6 个月：混合疫苗（第 3 剂）、B 型肝炎（第 3 剂）。有些地区还会加上口服小儿麻痹疫苗。

12 个月：肺炎链球菌疫苗（追加剂）、MMR（麻疹、腮腺炎、德国麻疹）第 1 剂、水痘第 1 剂。18 个月：混合疫苗（追加剂）、A 型肝炎（第 1 剂）。24 个月：A 型肝炎（第 2 剂）。实际时间请以当地时程为准。

额外（自费）疫苗：

• 轮状病毒（RotaTeq 3 剂或 Rotarix 2 剂）：如果不在当地公费时程内，可在儿科医师建议下自费接种，第 1 剂要在第 6-15 周之间开始
• A、C、W、Y 群和 B 群脑膜炎双球菌疫苗：依儿科医师建议
• 流感疫苗：6 个月大起每年接种，在流感季开始前
• HPV：9 岁以上（男孩和女孩都适用）

接种后：30-40% 的宝宝可能出现轻微发烧、红肿或烦躁。是否需要退烧药以及剂量多少，请询问儿科医师或药师。如果宝宝未满 3 个月，即使是在打完疫苗后，只要发烧到 38°C 以上，也请立刻联络儿科医师。现在已经不建议预防性地给退烧药，因为可能降低抗体反应。紧急状况很少见：高烧（超过 39°C 且 24 小时没有退）、严重过敏反应（脸部肿胀、呼吸困难、皮疹）、抽搐 → 立刻看急诊。

漏打疫苗：如果错过了某一剂，不需要从头开始，从中断的地方继续即可。可以到你的儿科诊所或基层医疗院所补打。好好保存宝宝的预防接种纪录卡，入学时通常会需要。

迷思：「疫苗会导致自闭症」：已经被反复推翻，没有任何科学证据。「疫苗会加重免疫系统负担」：宝宝每天会接触数千种抗原，疫苗里的少数抗原微不足道。「自然得病比较好」：会有死亡、耳聋、不孕等永久伤害的风险。为你健康的孩子做出以证据为基础的决定，信任你的儿科医师。