寶寶疫苗時程：0-24 個月指南

疫苗是保護寶寶遠離致命疾病最有效的方法。大多數國家和地區都有由衛生主管機關推行的公費預防接種計畫，涵蓋十多種疾病。這篇指南提供 0-24 個月的一般概覽，以及額外的自費疫苗。各地的疫苗種類和接種時間都不一樣，請一定以當地的接種時程和你的兒科醫師安排為準。

出生時接種的疫苗：

• B 型肝炎（第 1 劑）：出生後 24 小時內

在許多時程中，1 個月大時：

• B 型肝炎（第 2 劑）

注意：BCG（卡介苗，預防結核病）的接種時間因地而異，有些地方在出生時或出生後不久接種，有些地方在幾個月大時接種，也有些地方只提供給高風險寶寶。請依照當地的時程。

2 個月左右（健兒門診）：

• 五合一混合疫苗：白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺、b 型嗜血桿菌（Hib）；有些地區使用的六合一疫苗也包含 B 型肝炎
• 結合型肺炎鏈球菌疫苗

注意：在接種 BCG 的地區，通常打在左上臂，皮內注射。留下疤痕是正常的，不需要擠壓或清理。

4 個月：混合疫苗（第 2 劑）、肺炎鏈球菌疫苗（第 2 劑）。6 個月：混合疫苗（第 3 劑）、B 型肝炎（第 3 劑）。有些地區還會加上口服小兒麻痺疫苗。

12 個月：肺炎鏈球菌疫苗（追加劑）、MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）第 1 劑、水痘第 1 劑。18 個月：混合疫苗（追加劑）、A 型肝炎（第 1 劑）。24 個月：A 型肝炎（第 2 劑）。實際時間請以當地時程為準。

額外（自費）疫苗：

• 輪狀病毒（RotaTeq 3 劑或 Rotarix 2 劑）：如果不在當地公費時程內，可在兒科醫師建議下自費接種，第 1 劑要在第 6-15 週之間開始
• A、C、W、Y 群和 B 群腦膜炎雙球菌疫苗：依兒科醫師建議
• 流感疫苗：6 個月大起每年接種，在流感季開始前
• HPV：9 歲以上（男孩和女孩都適用）

接種後：30-40% 的寶寶可能出現輕微發燒、紅腫或煩躁。是否需要退燒藥以及劑量多少，請詢問兒科醫師或藥師。如果寶寶未滿 3 個月，即使是在打完疫苗後，只要發燒到 38°C 以上，也請立刻聯絡兒科醫師。現在已經不建議預防性地給退燒藥，因為可能降低抗體反應。緊急狀況很少見：高燒（超過 39°C 且 24 小時沒有退）、嚴重過敏反應（臉部腫脹、呼吸困難、皮疹）、抽搐 → 立刻看急診。

漏打疫苗：如果錯過了某一劑，不需要從頭開始，從中斷的地方繼續即可。可以到你的兒科診所或基層醫療院所補打。好好保存寶寶的預防接種紀錄卡，入學時通常會需要。

迷思：「疫苗會導致自閉症」：已經被反覆推翻，沒有任何科學證據。「疫苗會加重免疫系統負擔」：寶寶每天會接觸數千種抗原，疫苗裡的少數抗原微不足道。「自然得病比較好」：會有死亡、耳聾、不孕等永久傷害的風險。為你健康的孩子做出以證據為基礎的決定，信任你的兒科醫師。