التغذية وزيادة الوزن في الحمل بتوأم

إن كنتِ تنتظرين توأمًا أو ثلاثة، فجسمكِ يقوم بعمل استثنائي حقًا، والتغذية الجيدة أكبر حليف له. وعلى عكس خرافة «الأكل عن ثلاثة»، فالأهم ليس الكمية بل الجودة: العناصر الغذائية الصحيحة، في الوقت المناسب، وبالكميات التي تناسبكِ. يستند هذا الدليل إلى توصيات معهد الطب الأمريكي (IOM) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG).

هدف الوزن: وفق إرشادات IOM للحمل بتوأم، إن كان وزنكِ قبل الحمل ضمن المعدل الطبيعي فالزيادة الكلية المستهدفة 16.8-24.5 كغ (37-54 رطلًا)، وإن كان زائدًا 14.1-22.7 كغ، وإن كان ضمن نطاق السمنة 11.3-19.1 كغ. هذه النطاقات أعلى بوضوح من الحمل بجنين واحد، فأنتِ تغذين طفلين ومشيمتين (أو مشيمة مشتركة كبيرة) وسائلًا أمنيوسيًا أكثر. يحدد طبيبكِ الهدف الدقيق المناسب لكِ.

السعرات: الإرشاد الشائع المبني على ACOG هو نحو 300 سعرة إضافية لكل طفل يوميًا، أي نحو 600 سعرة إضافية للتوأم. لكن بما أن الرحم المتنامي يضغط على معدتكِ مبكرًا، قد تصعب الوجبات الكبيرة. خمس إلى ست وجبات صغيرة يوميًا تخفف الارتجاع وتحافظ على استقرار سكر الدم. مصادر جيدة: البيض، الزبادي، المكسرات، الجبن، الحبوب الكاملة.

الحديد وفقر الدم: لأن حجم الدم يزداد أكثر في الحمل المتعدد، فخطر فقر الدم أكثر من ضعفه في الحمل بجنين واحد. لذلك تُفحص مستويات الحديد لديكِ بشكل أكثر تكرارًا. احرصي على وجود اللحوم الحمراء والبقوليات والخضروات الورقية على مائدتكِ بانتظام، وتناوليها مع فيتامين C (البرتقال، الفلفل) لزيادة الامتصاص. يحدد طبيبكِ جرعة المكمل.

عناصر أساسية أخرى: حمض الفوليك أكثر أهمية حين يكون انقسام الخلايا بهذه الكثافة، وقد يوصي طبيبكِ بجرعة أعلى مما في الحمل بجنين واحد. يرتفع احتياجكِ من البروتين (احرصي على مصدر بروتين في كل وجبة). الكالسيوم وفيتامين D يدعمان مجموعتين من العظام النامية، وأوميغا 3 (DHA) يدعم نمو الدماغ؛ وتناول حصة أو حصتين أسبوعيًا من السمك منخفض الزئبق خيار جيد.

الماء ونصائح عملية: اشربي الكثير من الماء لتلبية زيادة حجم الدم والسائل الأمنيوسي، فالجفاف قد يحفز تقلصات مبكرة. إن كان الغثيان شديدًا، فقد تساعد الوجبات الخفيفة الجافة الصغيرة. عزيزتي الأم، هذه الأرقام إطار عام؛ رعاية الحمل بتوأم شخصية، وأفضل خطة تُبنى مع الطبيب الذي يتابعكِ بانتظام.