Guia do pós-parto
Sinais de alerta do pós-parto, quem chamar e quando, e a recuperação semana a semana nas primeiras 6 semanas. Para o parceiro e a família.
As primeiras 6 semanas: o que você precisa saber
Sinais de alerta depois do parto, para quem ligar e quando, e como ajudar na recuperação dela.
Estes sinais podem aparecer até um ano depois do parto. Ao ligar, diga "ela deu à luz recentemente" e há quantos dias.
Ligar para 192Emergência: 192
Ligue para 192 na hora. Diga que ela deu à luz recentemente e há quantos dias.
Dor no peito ou falta de ar
Pode ser um coágulo no pulmão ou um problema no coração. O risco de coágulos é maior nas semanas depois do parto.
O QUE FAZERLigue para 192 na hora. Ajude-a a se sentar e fique com ela.
Sangramento muito intenso que não para, tontura ou desmaio
Um sangramento que aumenta de repente depois do parto pode ficar perigoso rápido. Palidez, coração acelerado e sensação de desmaio são sinais de perda de sangue.
O QUE FAZERLigue para 192 na hora. Deite-a de barriga para cima com as pernas um pouco elevadas e não saia de perto.
Convulsão, desmaio ou confusão
A pré-eclâmpsia pós-parto (pressão alta depois do parto) pode causar convulsões, mesmo semanas depois.
O QUE FAZERLigue para 192 na hora. Durante a convulsão, vire-a de lado, não coloque nada na boca dela e afaste objetos duros.
Pensamentos de se machucar ou machucar o bebê
Esses pensamentos podem ser sinal de um problema de saúde mental grave, mas tratável. Contar exige coragem e merece apoio, não culpa.
O QUE FAZERLigue para 192 na hora. Não deixe ela nem o bebê sozinhos, mantenha a calma e fique com ela até a ajuda chegar.
Confusão repentina, ver ou ouvir coisas, ficar dias sem dormir
A psicose pós-parto é rara, mas costuma começar de repente nas duas primeiras semanas e pode piorar em horas. Precisa de tratamento urgente.
O QUE FAZEREla precisa de avaliação de emergência no mesmo dia. Se houver perigo, ligue para 192 na hora. Não deixe ela nem o bebê sozinhos.
Ligue para o médico hoje
Ligue para o médico ou a obstetriz dela sem esperar. Se não conseguir falar, vão ao pronto-socorro.
Encharcar um absorvente em uma hora ou coágulos do tamanho de um ovo
Nos primeiros dias o sangramento é intenso, mas deve ir diminuindo. Se estiver aumentando, com coágulos grandes ou cheiro ruim, precisa ser avaliado.
O QUE FAZERLigue para o médico na hora. Se houver tontura, coração acelerado ou desmaio, ligue para 192.
Febre de 38 °C ou mais, calafrios
Pode ser sinal de infecção no útero, nos pontos, na mama ou no trato urinário. Tratada cedo, melhora rápido.
O QUE FAZERMeça a temperatura e ligue para o médico hoje. Se ela estiver muito fraca, respirando rápido ou confusa, ligue para 192.
Dor de cabeça que não passa com remédio, visão embaçada, inchaço repentino no rosto
Pode ser sinal de pré-eclâmpsia pós-parto. Costuma aparecer nas primeiras 6 semanas, às vezes depois.
O QUE FAZERLigue para o médico na hora. Meça a pressão se puder. Se estiver em 160/110 ou mais, ou houver convulsão, ligue para 192.
Panturrilha vermelha, inchada, quente e dolorida em uma perna
Pode ser um coágulo na perna (trombose venosa profunda). O coágulo pode ir para o pulmão, então precisa ser avaliado logo.
O QUE FAZERNão massageie a perna. Ligue para o médico na hora. Se surgir dor no peito ou falta de ar, ligue para 192.
Vermelhidão, secreção ou abertura dos pontos ou da cicatriz da cesárea
Pode ser infecção ou o corte abrindo. Dor aumentando, calor e secreção com mau cheiro são sinais típicos.
O QUE FAZERTire uma foto do corte e ligue para o médico hoje. Ajude-a a manter o local limpo e seco.
Corrimento com mau cheiro ou dor na barriga que piora
Pode ser uma infecção no útero. Febre, calafrios ou sensação de estar muito mal podem vir junto.
O QUE FAZERLigue para o médico hoje. Se ela também tiver febre e estiver muito mal, vão ao pronto-socorro sem esperar.
Área vermelha, quente e dolorida na mama com sensação de gripe
Pode ser mastite (inflamação da mama). Cuidada cedo, costuma melhorar rápido.
O QUE FAZERApoie ela a continuar amamentando ou tirando leite. Se não melhorar em 12-24 horas ou a febre subir, ligue para o médico.
Fique de olho
Converse com ela e não a deixe sozinha com isso. Se durar mais de duas semanas, procurem um médico juntos.
Tristeza, choro e falta de interesse por tudo por mais de duas semanas
As oscilações das duas primeiras semanas (baby blues) são comuns. Se durar mais, pode ser depressão pós-parto, que tem tratamento.
O QUE FAZERPergunte como ela está sem julgar. Sugira com carinho procurarem juntos um médico ou obstetriz, e marque você a consulta.
Preocupação constante, pânico, não conseguir dormir mesmo com o bebê dormindo
A ansiedade pós-parto é tão comum quanto a depressão e muitas vezes passa despercebida.
O QUE FAZERAssuma um dos turnos da noite para ela conseguir dormir. Se continuar, procurem um médico juntos.
Se afastar das pessoas e do bebê, pensar "não sou uma boa mãe"
Culpa e isolamento são sinais frequentes de depressão pós-parto.
O QUE FAZERLembre com exemplos concretos que ela é uma boa mãe. Não deixe ela se isolar, mas também não pressione.
Ardência ao fazer xixi ou escape de urina
Pode ser infecção urinária ou fraqueza do assoalho pélvico depois do parto. As duas têm tratamento.
O QUE FAZERGaranta que ela beba bastante água e lembre de falar com o médico. Se surgir febre ou dor nas costas do lado, ligue hoje.
Baby blues ou depressão?
Acontece com a maioria das mães. Começa por volta do 3º-4º dia com choro fácil e oscilações de humor e passa sozinho em até duas semanas.
Afeta 1-2 em cada 10 mães. Dura mais de duas semanas e atrapalha o dia a dia. Tem tratamento e precisa de ajuda médica.
Como apoiar ela emocionalmente
- Escute sem tentar resolver. "Você está exausta, eu estou aqui" já basta.
- Assuma uma mamada da noite para ela dormir 4-5 horas seguidas.
- Cuide das visitas e encerre com gentileza quando ela estiver cansada.
- Garanta 30 minutos por dia só para ela: um banho, uma caminhada, silêncio.
- Fique de olho se ela está comendo direito e bebendo água.
- Se durar mais de duas semanas, sugira procurarem um médico juntos e vá com ela.
Como ajudar na recuperação dela
Dividam as noites. Se ela amamenta, você leva o bebê, faz arrotar e troca a fralda. Assuma por completo uma mamada com fórmula ou leite ordenhado.
Leve água e um lanche enquanto ela amamenta e ajeite as almofadas. Se estiver difícil, ajude-a a falar com uma consultora de amamentação ou obstetriz.
Nas primeiras semanas, visitas curtas e poucas. Ninguém doente deve vir. Quando ela estiver cansada, você fecha a porta.
Refeições quentes e nutritivas e muita água. Alimentos ricos em ferro e fibras ajudam na recuperação e no intestino preso.
Roupa, louça, mercado e comida ficam com você. A única tarefa dela: descansar e conhecer o bebê.
Depois de uma cesárea, ela não deve carregar nada mais pesado que o bebê por 6 semanas. Leve-a às consultas e não esqueçam a revisão pós-parto.
Você também vai cansar. Tire cochilos curtos e peça ajuda à família. Se você estiver bem, consegue apoiar ela melhor.
Recuperação semana a semana
Semana 1: os dias mais intensos
- O sangramento é intenso e vermelho vivo e começa a diminuir depois do 3º-4º dia.
- Enquanto o útero volta ao tamanho, há cólicas, principalmente ao amamentar.
- O leite desce por volta do 3º-5º dia e as mamas ficam cheias. As oscilações de humor também podem começar agora.
Semana 2: aos poucos
- O fluxo fica rosado-amarronzado e mais leve.
- Os pontos e o corte da cesárea doem menos. Caminhadas curtas ajudam.
- O baby blues costuma passar nesta semana. Se não passar, fique de olho.
Semana 3: energia oscilando
- O fluxo fica branco-amarelado e pode aumentar e diminuir.
- A falta de sono se acumula. Dividir os turnos da noite importa ainda mais.
- Os pontos de um parto normal costumam estar cicatrizados.
Semana 4: cicatrizando por dentro
- O corte da cesárea pode parecer fechado, mas por dentro ainda está cicatrizando. Nada de carregar peso.
- Se o sangramento voltar a ficar vermelho vivo e aumentar, ligue para o médico.
- Pergunte sobre o humor dela. Se continuar baixo, conversem juntos.
Semana 5: a rotina se forma
- Na maioria das mulheres o fluxo está quase no fim.
- As caminhadas podem ficar mais longas. Nada de exercício pesado sem liberação médica.
- Um passeio curto juntos pode fazer bem a ela.
Semana 6: hora da revisão
- A revisão pós-parto costuma ser entre a 6ª e a 8ª semana. Planejem a consulta juntos.
- Na revisão se fala de humor, pontos ou cicatriz, assoalho pélvico e contracepção.
- A recuperação da cesárea costuma estar quase completa em 6 semanas, mas cada uma tem seu ritmo.
Este artigo traz informações gerais e não substitui orientação médica. Converse com seu médico sobre decisões de saúde. Em uma emergência, ligue imediatamente para o número de emergência local.
Fontes
- AWHONN: POST-BIRTH Warning Signs
- CDC: HEAR HER Campaign
- ACOG: 3 Conditions to Watch for After Childbirth
- ACOG: Postpartum Depression
- WHO: Recommendations on Maternal and Newborn Care for a Positive Postnatal Experience
- NHS: Your Body After the Birth
- NHS: Postpartum Psychosis
- NHS: Postnatal Depression
- NHS: Pre-eclampsia
- NHS: Deep Vein Thrombosis (DVT)
- NHS: Mastitis
- NICE: Postnatal Care (NG194)