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Guide du post-partum

Signes d’alerte du post-partum, qui appeler et quand, et la récupération semaine après semaine pendant les 6 premières semaines. Pour le ou la partenaire et la famille.

Les 6 premières semaines : ce qu'il faut savoir

Les signes d'alerte après l'accouchement, qui appeler et quand, et comment l'aider à récupérer.

Ces signes peuvent apparaître jusqu'à un an après la naissance. Quand tu appelles, dis « elle a accouché récemment » et il y a combien de jours.

Appeler le 15

Urgence : 15

Appelle le 15 tout de suite. Dis qu'elle a accouché récemment et il y a combien de jours.

Douleur dans la poitrine ou essoufflement
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être un caillot dans les poumons ou un problème cardiaque. Le risque de caillot est plus élevé dans les semaines après l'accouchement.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le 15 tout de suite. Aide-la à s'asseoir et reste avec elle.

Saignement très abondant qui ne s'arrête pas, vertiges ou malaise
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Un saignement qui augmente brusquement après l'accouchement peut vite devenir dangereux. Pâleur, cœur qui s'emballe et sensation de malaise sont des signes de perte de sang.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le 15 tout de suite. Allonge-la à plat, jambes légèrement surélevées, et reste avec elle.

Convulsion, perte de connaissance ou confusion
POURQUOI C'EST IMPORTANT

La prééclampsie du post-partum (tension élevée après l'accouchement) peut provoquer des convulsions, même des semaines après.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le 15 tout de suite. Pendant une convulsion, mets-la sur le côté, ne mets rien dans sa bouche et éloigne les objets durs.

Pensées de se faire du mal ou de faire du mal au bébé
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Ces pensées peuvent signaler un trouble psychique grave mais soignable. En parler demande du courage et mérite du soutien, pas des reproches.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le 15 tout de suite. Ne la laisse pas seule, ni le bébé, reste calme et près d'elle jusqu'à l'arrivée des secours.

Confusion soudaine, voir ou entendre des choses, ne pas dormir pendant des jours
POURQUOI C'EST IMPORTANT

La psychose du post-partum est rare mais commence souvent brutalement dans les deux premières semaines et peut s'aggraver en quelques heures. Elle nécessite un traitement urgent.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Elle a besoin d'une évaluation en urgence le jour même. En cas de danger, appelle le 15 tout de suite. Ne la laisse pas seule, ni le bébé.

Appeler le médecin aujourd'hui

Appelle son médecin ou sa sage-femme sans attendre. Si tu ne les joins pas, allez aux urgences.

Une serviette trempée en une heure ou des caillots de la taille d'un œuf
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Les premiers jours, les saignements sont abondants mais doivent diminuer. S'ils augmentent, si les caillots sont gros ou si l'odeur est mauvaise, il faut consulter.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le médecin tout de suite. En cas de vertiges, de cœur qui s'emballe ou de malaise, appelle le 15.

Fièvre de 38 °C ou plus, frissons
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut signaler une infection de l'utérus, des points, du sein ou des voies urinaires. Traitée tôt, elle guérit vite.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Prends sa température et appelle le médecin aujourd'hui. Si elle est très faible, respire vite ou est confuse, appelle le 15.

Mal de tête qui ne passe pas avec un médicament, vision floue, visage qui gonfle soudain
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être un signe de prééclampsie du post-partum. Elle apparaît surtout dans les 6 premières semaines, parfois plus tard.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le médecin tout de suite. Mesure sa tension si tu peux. Si elle atteint 160/110 ou plus, ou en cas de convulsion, appelle le 15.

Mollet rouge, gonflé, chaud et douloureux d'un seul côté
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être un caillot dans la jambe (thrombose veineuse profonde). Il peut migrer vers les poumons, il faut donc consulter vite.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Ne masse pas la jambe. Appelle le médecin tout de suite. Si une douleur thoracique ou un essoufflement apparaît, appelle le 15.

Rougeur, écoulement ou ouverture des points ou de la cicatrice de césarienne
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être une infection ou une plaie qui s'ouvre. Douleur croissante, chaleur et écoulement malodorant sont des signes typiques.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Prends la plaie en photo et appelle le médecin aujourd'hui. Aide-la à la garder propre et sèche.

Pertes malodorantes ou douleur au ventre qui augmente
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être une infection de l'utérus. Fièvre, frissons ou sensation d'être très malade peuvent s'y ajouter.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Appelle le médecin aujourd'hui. Si elle a aussi de la fièvre et se sent très mal, allez aux urgences sans attendre.

Zone rouge, chaude et douloureuse au sein avec sensation de grippe
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être une mastite (inflammation du sein). Prise en charge tôt, elle s'améliore généralement vite.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Aide-la à continuer d'allaiter ou de tirer son lait. Si ça ne s'améliore pas en 12-24 heures ou si la fièvre monte, appelle le médecin.

Reste attentif

Parle avec elle et ne la laisse pas seule avec ça. Si ça dure plus de deux semaines, consultez un médecin ensemble.

Humeur triste, pleurs, plus goût à rien pendant plus de deux semaines
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Les variations d'humeur des deux premières semaines (baby blues) sont fréquentes. Si ça dure plus longtemps, ce peut être une dépression post-partum, qui se soigne.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Demande-lui comment elle se sent sans juger. Propose doucement de consulter ensemble un médecin ou une sage-femme, et prends le rendez-vous toi-même.

Inquiétude permanente, panique, impossible de dormir même quand le bébé dort
POURQUOI C'EST IMPORTANT

L'anxiété post-partum est aussi fréquente que la dépression et passe souvent inaperçue.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Prends un des tours de nuit pour qu'elle puisse dormir. Si ça continue, consultez ensemble un médecin.

Se replier loin des gens et du bébé, penser « je ne suis pas une bonne mère »
POURQUOI C'EST IMPORTANT

La culpabilité et le repli sont des signes fréquents de dépression post-partum.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Rappelle-lui avec des exemples concrets qu'elle est une bonne mère. Ne la laisse pas s'isoler, sans lui mettre la pression.

Brûlure en urinant ou fuites urinaires
POURQUOI C'EST IMPORTANT

Cela peut être une infection urinaire ou une faiblesse du périnée après l'accouchement. Les deux se traitent.

CE QU'IL FAUT FAIRE

Veille à ce qu'elle boive beaucoup d'eau et rappelle-lui d'en parler au médecin. En cas de fièvre ou de douleur au flanc, appelle aujourd'hui.

Baby blues ou dépression ?

Baby blues

Touche la plupart des mères. Commence vers le 3e-4e jour avec des pleurs et des sautes d'humeur, et passe tout seul en deux semaines.

Dépression post-partum

Touche 1 à 2 mères sur 10. Dure plus de deux semaines et pèse sur la vie quotidienne. Elle se soigne et nécessite l'aide d'un médecin.

Comment la soutenir moralement

  • Écoute sans chercher à résoudre. « Tu es épuisée, je suis là » suffit.
  • Prends en charge une tétée de nuit pour qu'elle dorme 4-5 heures d'affilée.
  • Gère les visites et écourte-les poliment quand elle est fatiguée.
  • Offre-lui 30 minutes par jour rien que pour elle : une douche, une marche, du calme.
  • Veille à ce qu'elle mange régulièrement et boive assez.
  • Si ça dure plus de deux semaines, propose de consulter ensemble et accompagne-la.

Comment l'aider à récupérer

Tours de sommeil

Partagez les nuits. Si elle allaite, c'est toi qui lui apportes le bébé, le fais roter et le changes. Prends entièrement en charge un repas au biberon, lait infantile ou lait tiré.

Soutien à l'alimentation du bébé

Apporte-lui de l'eau et un en-cas pendant la tétée et installe les coussins. Si c'est difficile, aide-la à joindre une consultante en lactation ou une sage-femme.

Gérer les visites

Les premières semaines, peu de visites et courtes. Personne de malade ne vient. Quand elle est fatiguée, c'est toi qui fermes la porte.

Son alimentation

Des repas chauds et nourrissants et beaucoup d'eau. Les aliments riches en fer et en fibres aident la récupération et la constipation.

Les tâches de la maison

Linge, vaisselle, courses et repas, c'est pour toi. Son seul travail : se reposer et faire connaissance avec le bébé.

La guérison de son corps

Après une césarienne, elle ne doit rien porter de plus lourd que le bébé pendant 6 semaines. Accompagne-la aux contrôles et n'oubliez pas la visite post-natale.

Toi aussi, tu comptes

Toi aussi tu vas fatiguer. Fais de courtes siestes et demande de l'aide à la famille. Si tu vas bien, tu la soutiens mieux.

La récupération semaine par semaine

Semaine 1 : les jours les plus intenses

  • Les saignements sont abondants et rouge vif, puis diminuent après le 3e-4e jour.
  • Pendant que l'utérus se rétracte, il y a des tranchées, surtout pendant l'allaitement.
  • La montée de lait arrive vers le 3e-5e jour et les seins sont tendus. Les sautes d'humeur peuvent aussi commencer maintenant.
Avertissement santé

Cet article donne des informations générales et ne remplace pas un avis médical. Parle de tes décisions de santé avec ton médecin. En cas d'urgence, appelle immédiatement le numéro d'urgence local.

Sources

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