发展里程碑：宝宝的第一年，一个月一个月看

宝宝每个月都有一点不一样：先是看着你的脸，然后能抬起头，有一天你发现他已经扶着东西站起来了。每一个变化都是一个发展里程碑。这篇指南依据美国疾病管制与预防中心（CDC）和美国儿科学会（AAP）的建议。目的不是让宝宝接受考试，而是让你在观察他时，知道要看哪些地方。

清单怎么看？ CDC 最新的清单，列出的是大多数孩子，也就是至少 75% 的孩子在那个年龄前会做的能力。所以如果一项能力在清单上，代表大多数宝宝在那个月之前都会做。还不会做某一项，本身并不是诊断，但是和医师谈谈的好理由。CDC 也提醒，这些清单不能取代医师做的标准发展筛检。

2 个月结束时，大多数宝宝：

• 你和他说话或抱起他时，会安静下来。
• 会看着你的脸，你靠近时看到你会很开心。
• 你移动时，眼睛会跟着你。
• 你和他说话或对他笑时，会笑。
• 除了哭之外会发出其他声音，对很大的声音有反应。
• 趴着时会抬起头。
• 会动两只手臂和两条腿，会短暂张开手。

4 个月结束时，大多数宝宝：

• 会发出「喔喔」、「啊啊」之类的咿呀声，你说话时会用声音回应。
• 会把头转向你声音传来的方向。
• 你抱着他时，头能不靠支撑稳稳挺直。
• 会握住放在手里的玩具，会挥手去打玩具，会把手放进嘴里。
• 趴着时会用手肘和前臂撑起身体。
• 饿的时候看到乳房或奶瓶会张开嘴巴。

6 个月结束时，大多数宝宝：

• 认得熟悉的人，喜欢照镜子看自己。
• 会和你轮流发出声音，会尖叫，会吐舌头吹出「噗」的声音。
• 会伸手去拿想要的玩具，会把东西放进嘴里探索。
• 不想再吃时会闭上嘴巴。
• 会从趴着翻成仰躺。
• 坐着时会用手撑住自己。

9 个月结束时，大多数宝宝：

• 会怕生，可能更黏你。
• 会表现出开心、难过、生气和惊讶等不同的表情。
• 叫他的名字时会看过来；你离开房间时会有反应。
• 会发出「妈妈妈」、「爸爸爸」之类的音节，会举起双手要你抱。
• 会用眼睛找掉下去的汤匙或玩具，会把两个东西互相敲打。
• 会自己坐起来，不用支撑就能坐稳；会把东西从一只手换到另一只手。

12 个月结束时，大多数宝宝：

• 会和你玩拍手之类的游戏，会挥手说「掰掰」。
• 会叫你「妈妈」、「爸爸」或其他特别的称呼。
• 你说「不行」时，会停顿一下。
• 会把积木放进杯子里，会找你藏在毯子下的玩具。
• 会扶着东西站起来，会扶着家具走路。
• 会用大拇指和食指捡起小东西。

早产宝宝的矫正年龄： AAP 建议，早产宝宝的发展要依照矫正年龄来评估。算法很简单：从宝宝出生后经过的周数，减去他提早出生的周数。例如，在第 32 周出生的宝宝提早了 8 周；他 4 个月大时，矫正年龄是 2 个月。期待他做到 2 个月大宝宝的能力，而不是 4 个月大的，才是正确的。根据 AAP，前 2 年使用矫正年龄，能让你有比较实际的概念。CDC 的检查清单也会问宝宝是不是早产；和医师谈的时候，一定要提到这一点。

退步永远是重要的： 如果宝宝不再做以前会做的事，例如不再对你笑，或以前发出的声音不见了，不要等到下次检查，直接告诉你的医师。CDC 把失去已经学会的能力，列为及早行动的明确理由。

什么时候该找医师？ CDC 的讯息很清楚：「不要等。」以下情况请和家庭医师或儿科医师谈谈：

• 宝宝没有达到符合他年龄的一项或多项里程碑
• 失去了以前学会的能力
• 你对他的发展有其他放不下的担心

你可以请医师做发展筛检，必要时转介给专科医师。及早发现的迟缓，也能及早开始支持。

把观察记下来： CDC 建议家长定期追踪孩子的发展。每个月简单记下宝宝新学会的事，能让你在检查时更容易和医师讨论。记得，这些清单只是一张路线图；每个宝宝都有自己的步调。

亲爱的妈妈，你才是最了解宝宝的人。你每天和他说话、抱他、和他玩，本身就是他发展最有力的支持。如果心里觉得不对劲，不要等，问就对了；多问永远不嫌多。